2012年成人高考全国统一考试专升本医学综合真题答案

91参考答案：A

参考解析：【应试指导】铁(主要是Fe2+)和蛋白质是血红蛋白生成的必需物质，若它们在体内缺乏，引起贫血，称为营养性贫血。

92.参考答案：D

参考解析：【应试指导】维生素B12和叶酸是促进骨髓中幼红细胞发育成熟的必不可少的物质，它们作为辅酶参与DNA的合成。

93.参考答案：E

94.参考答案：D

参考解析：【应试指导】内因子由壁细胞分泌，它可与维生素B12结合，防止对维生素B12的破坏，同时有利于其在回肠的吸收。

95.参考答案：C

参考解析：【应试指导】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化。

96.参考答案：B

参考解析：【应试指导】阈电位是指诱发细胞膜产生动作电位的临界膜电位。上升支的形成细胞受到有效刺激，膜除极化达到阈电位时，引起电压门控Na+通道开放，Na+顺电一化学梯度内流，直至膜内正电位接近Nal平衡电位。

97.参考答案：A

参考解析：【应试指导】大量胸腔积液、气胸、纵隔肿瘤及单侧甲状腺肿大时，气管可被推向健侧。

98.参考答案：D

参考解析：【应试指导】肺不张、胸膜广泛粘连时，可将气管推向患侧。

99.参考答案：E

参考解析：【应试指导】桶状胸为胸廓前后径增加所致，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径，呈圆桶状。肋骨的倾斜度变小，使肋骨变平，肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿、老年和矮胖体型者。

100.参考答案：B

参考解析：【应试指导】漏斗胸胸前壁正中凹陷，形如漏斗，以胸骨下段和剑突处凹陷多见。多为先天性。

101.参考答案：D

参考解析：【应试指导】浅反射是刺激皮肤或黏膜引起的反射，健康人存在，属生理反射。常见的有角膜反射、腹壁反射、提睾反射、跖反射、肛门反射等。

102.参考答案：E

参考解析：【应试指导】深反射系刺激肌腱、骨膜而引起的反射。常见的有肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡反射、膝反射、跟腱反射等。

103.参考答案：A

104.参考答案：C

105.参考答案：A

参考解析：【应试指导】急性肾衰竭少尿期的治疗措施包括：控制入水量;采用低蛋白、高热量、高维生素饮食;应用促进蛋白质合成的激素;积极防治感染;积极纠正水、电解质失调及酸中毒;透析治疗。

106.参考答案：C

107.参考答案：A

108.参考答案：D

参考解析：【应试指导】中心静脉压(CVP)在一定程度上反映测压当时病人的有效血容量、心功能和血管张力等综合状况。因此，连续测定中心静脉压的改变，可报考地了解血容量的变化及判断心脏对补液的耐受能力，是调节输液治疗的一个重要参考指标。例如：CVP<5cmH2O，血压低下，提示有效血容量不足，可迅速输液补充血容量;血容量补充后，病人仍呈休克状态，血压仍低，而CVP却高于12cmH2O，则考虑心功能不全的可能。此时应慎重输液，密切观察。

三、X型题：每小题1.25分，共15分。多选、少选均不给分。

109.参考答案：B,D,E

参考解析：【应试指导】男性生殖器的附属腺包括前列腺、精囊腺和尿道球腺。腺体分泌嗜碱性液体，有营养和稀释精子的作用，与精子混合成精液。精液为乳白色液体，正常一次排出量为2～5ml。

110.参考答案：A,B,C

参考解析：【应试指导】锁骨下动脉左侧起自主动脉弓，右侧起自头臂干。沿胸膜顶内侧上行至颈根部，弓形向外穿斜角肌间隙，至第l肋外缘延续为腋动脉。主要分支有：椎动脉、胸廓内动脉、甲状腺下动脉。

111.参考答案：C,D,E

112.参考答案：A,B,E

参考解析：【应试指导】体液调节是指机体某些细胞能生成和分泌生物活性物质，经体液运输，作用于机体的细胞、组织和器官，对其功能进行调节。主要包括：激素调节、神经一体液调节(神经分泌)、局部性体液调节(旁分泌)。其特点是反应速度较慢，不够精确，作用广泛而持久。

113.参考答案：A,C,D,E

114.参考答案：A,B,C,E

参考解析：【应试指导】影响肾小球滤过的因素：滤过膜的有效面积和通透性;有效滤过压(肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、囊内压);肾血浆流量。

115.参考答案：B,C,E

参考解析：【应试指导】脑膜刺激征是脑膜病变时脊髓膜受到刺激并影响到脊神经根，当牵拉刺激时引起相应肌群反射性痉挛的一种病理反射。临床上见于脑膜炎或蛛网膜下腔出血时。主要包括：克匿格征、布鲁津斯基征和颈项强直。

116.参考答案：C,D,E

参考解析：【应试指导】直肠指诊检查时病人常采取的体位包括：(1)仰卧位：被检者仰卧，臀部垫高，双膝屈曲。此体位适用于重症体弱病人和直肠膀胱窝的检查等。(2)左侧卧位：被检者左腿伸直，右腿向腹部屈曲，臀部靠近检查台边缘，医生位于被检者的背部检查。此体位适用于女性或重症患者。(3)膝胸住：被检者两肘关节屈曲，胸部附于床面，双膝关节屈曲跪于检查床上。此体位常用于检查直肠前部、精囊和前列疾病。

117.参考答案：A,C,E

参考解析：【应试指导】脾肿大的原因包括：(1)传染病或严重感染：如病毒性肝炎、伤寒、粟粒性结核、亚急性细菌性心内膜炎、败血症及急性疟疾等可致轻度肿大，肿大之脾质软，疾病治愈后多可在短期内回缩至正常大小;在慢性感染或短期内重复感染者，如慢性疟疾、黑热病及血吸虫病等，可使脾中度或高度肿大，且质地较硬。(2)肝内性或肝外性门静脉梗阻：引起门静脉高压，均可致充血性脾肿大，呈中度或高度肿大，质地坚韧，见于肝硬化、门脉高压症。(3)造血系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤及恶性组织细胞病等，可致脾中度肿大，质地较硬;慢性粒细胞性白血病、淋巴肉瘤可致脾高度肿大。(4)循环障碍：如心力衰竭。(5)囊肿和肿瘤：脾肿瘤很少见。恶性肿瘤以肉瘤为多，脾内转移癌较罕见。

118.参考答案：A,B,C,D

119.参考答案：A,B,C,D

120.参考答案：A,C,D,E

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