2012年成考专升本医学综合考试真题:引起脾肿大的病因有
题目:【多选题】引起脾肿大的病因有( )。
A.白血病
B.肾结核
C.肝硬化
D.肠梗阻
E.伤寒
【参考答案】A,C,E
【应试指导】脾肿大的原因包括:(1)传染病或严重感染:如病毒性肝炎、伤寒、粟粒性结核、亚急性细菌性心内膜炎、败血症及急性疟疾等可致轻度肿大,肿大之脾质软,疾病治愈后多可在短期内回缩至正常大小;在慢性感染或短期内重复感染者,如慢性疟疾、黑热病及血吸虫病等,可使脾中度或高度肿大,且质地较硬。(2)肝内性或肝外性门静脉梗阻:引起门静脉高压,均可致充血性脾肿大,呈中度或高度肿大,质地坚韧,见于肝硬化、门脉高压症。(3)造血系统疾病:如白血病、血小板减少性紫癜、慢性溶血性黄疸、淋巴瘤及恶性组织细胞病等,可致脾中度肿大,质地较硬;慢性粒细胞性白血病、淋巴肉瘤可致脾高度肿大。(4)循环障碍:如心力衰竭。(5)囊肿和肿瘤:脾肿瘤很少见。恶性肿瘤以肉瘤为多,脾内转移癌较罕见。
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